回首互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院5年的風(fēng)雨歷程，從試水探索期、試點試驗期、監(jiān)管整頓期、定調(diào)支持期到如今的加速落地期。雖然每個階段都呈現(xiàn)出不同的特點，但創(chuàng)新是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院永恒的旋律。
蛋殼研究院持續(xù)跟蹤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展變化，推出《2019互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報告：從模式變革到服務(wù)創(chuàng)新》。本文主要節(jié)選服務(wù)創(chuàng)新以及趨勢部分。
根據(jù)國家相關(guān)政策的規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要有兩種模式：一種是醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，一種是企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。
前者主要以三甲醫(yī)院為代表，主要使用本院的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動;后者以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)為代表，如微醫(yī)、好大夫在線、春雨醫(yī)生等，通過依托線下實體醫(yī)療機構(gòu)，使用在本機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。
為了更好地剖析互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新的方向及內(nèi)容，蛋殼研究院通過對107 家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院APP或官網(wǎng)數(shù)據(jù)的搜集以及對相關(guān)企業(yè)調(diào)研訪談，通過相關(guān)數(shù)據(jù)的整理分析，我們得出以下結(jié)論：
透視：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新
企業(yè)平臺型服務(wù)創(chuàng)新積極性更高
在107家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，有44家為醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，63家為企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，分別占到樣本量的41%、59%。
其中，有21家醫(yī)院主導(dǎo)型對服務(wù)進(jìn)行了優(yōu)化升級，占比51%。有47家企業(yè)平臺型進(jìn)行了服務(wù)內(nèi)容創(chuàng)新，占比975%。因此，從創(chuàng)新積極性的對比看，企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院更高。
兩類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新數(shù)量占比
疾病診療成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新的重點
目前，綜合兩類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)功能，除了發(fā)展初期提供的健康資訊、疾病咨詢、預(yù)約掛號等診前基礎(chǔ)功能外， 現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院重點建設(shè)和運營的服務(wù)主要分為疾病診療、健康管理和醫(yī)生服務(wù)3個類別。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新的主要類型
第一類是疾病診療，如專病專科、網(wǎng)售處方藥、云診療、二次診療、家庭醫(yī)生、私人醫(yī)生等，它們圍繞疾病問診做深化服務(wù)，提高診斷的準(zhǔn)確性和個性化的診療服務(wù)。
專病專科是指根據(jù)不同的病種，設(shè)立專門的線上科室，組建該疾病領(lǐng)域的專家資源，為該類疾病患者提供從咨詢掛號、疾病診療到診后管理的專業(yè)化服務(wù)。
云診療是將電子病歷、影像、心電、病理等數(shù)據(jù)上云，打破醫(yī)院界限，實現(xiàn)患者基本情況和檢查檢驗資料的跨院共享，為患者提供院間的云會診、云診斷、云治療，通過整合院間資源，為患者提供最佳的治療方案。
二次診療是針對患者對初次診療結(jié)果有懷疑，可以組織相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜以俅螢榛颊咛峁┰\療，給出二次診斷結(jié)果，讓診斷結(jié)果更精確。
第二類是健康管理，包括慢病管理、家庭醫(yī)生等。我國的慢病人群超過3億，高血壓、糖尿病等成為主要慢病群體。慢病患者需要長期的用藥指導(dǎo)和康復(fù)管理，而且病情比較穩(wěn)定，非常符合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)模式。
第三類是醫(yī)生服務(wù)，如醫(yī)生工作室、遠(yuǎn)程教育等。醫(yī)生是醫(yī)療的核心資源，患者能否得到治愈，醫(yī)生起著決定性作用。
醫(yī)生工作室從醫(yī)生疾病診療臨床需求出發(fā)，根據(jù)醫(yī)生自身擅長的治療領(lǐng)域，進(jìn)行患者鏈接導(dǎo)流，同時提供病歷管理、患者隨訪等病患管理服務(wù)，減輕醫(yī)生負(fù)擔(dān)。
醫(yī)生還可以進(jìn)行在線直播、學(xué)術(shù)交流等，提高個人知名度，為有夢想的醫(yī)生打造超級IP。遠(yuǎn)程教育通過學(xué)術(shù)會議、專家課堂、遠(yuǎn)程指導(dǎo)等服務(wù)，解決醫(yī)生技能提升和晉升需要。
醫(yī)院主導(dǎo)型圍繞優(yōu)勢學(xué)科打造專病專科服務(wù)
通過對21家醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)的梳理，目前重點運營的服務(wù)有專病專科、云診療、家庭醫(yī)生、遠(yuǎn)程教育、慢病管理和健康管理。
醫(yī)院具有醫(yī)療專家和技術(shù)資源優(yōu)勢，專病專科主要包括腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、肝膽外科、乳腺外科、泌尿內(nèi)科等科室，針對這些領(lǐng)域的疑難雜癥提供診療服務(wù)。
醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托線下實體醫(yī)院的優(yōu)勢，各個醫(yī)院根據(jù)優(yōu)勢學(xué)科開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專病專科服務(wù)，將更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)上線。
通過專家號源，患者可以一鍵預(yù)約科室專家門診，享受專家的診療服務(wù)，同時根據(jù)專家的處方接入藥房管理系統(tǒng)，患者就診后直接取藥。
如果患者病情嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可立即對接醫(yī)院手術(shù)室，并安排專家進(jìn)行手術(shù)，而且還提供專病住院區(qū)，方便醫(yī)生對患者進(jìn)行管理。
因此，醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院具有的線下醫(yī)療資源優(yōu)勢，可以實現(xiàn)專病專科的線上線下無縫對接，打造專病專科綠色通道。
醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專病專科服務(wù)
黑龍江省醫(yī)院智慧醫(yī)院作為醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的典型代表，一直致力于通過技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新來為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更便利的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)。
作為全省第一批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，黑龍江省醫(yī)院攜手卓健科技、龍江傳媒借助互聯(lián)網(wǎng)平臺和技術(shù)，構(gòu)建了一體化預(yù)約、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、電子健康卡三大服務(wù)體系。
云診療通過整合區(qū)域資源助力院間協(xié)同
云診療成為2019年醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院創(chuàng)新亮點。各個醫(yī)院擅長的疾病領(lǐng)域不同，通過云診療(云病歷、云影像、云心電、云病理等)，將區(qū)域內(nèi)醫(yī)院的優(yōu)勢專家資源匯集起來，共同解決疑難雜癥。銀川市第一人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、浙大一院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、廣東三九腦科醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等都在進(jìn)行云診療服務(wù)創(chuàng)新探索。
醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院云診療服務(wù)主要包括云歸檔、云共享、云診斷、云專家和云質(zhì)控服務(wù)，主要是在充分利用醫(yī)院自身醫(yī)療資源的基礎(chǔ)上，通過整合區(qū)域內(nèi)的病歷資源、專家資源、診斷資源，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。
針對醫(yī)院存儲空間有限，通過將部分患者信息存在云端，可以實現(xiàn)患者資料長期保存，而且區(qū)域內(nèi)各個醫(yī)院醫(yī)生可以訪問患者在其他醫(yī)院的就診信息，為醫(yī)生診斷提供數(shù)據(jù)支撐。針對疑難疾病可以開展云會診，連接區(qū)域內(nèi)相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜遥贫ㄗ罴训闹委煼桨浮?/p>
云診療服務(wù)功能示意圖
廣東三九腦科醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為一家醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在華潤醫(yī)療和心醫(yī)國際合資成立的武漢潤云科技有限公司的協(xié)助下，搭建了預(yù)約掛號、在線問診、云診療、健康服務(wù)等功能模塊，特別是在云診療服務(wù)這塊，廣東三九腦科醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在心醫(yī)國際醫(yī)療云平臺的支撐下，立足腦科特色，重點加強院間協(xié)同，開始探索云診療服務(wù)，著力打造“線上+線下”、“院內(nèi)+院間”多軌并進(jìn)、資源互補的服務(wù)生態(tài)，全面提升腦科患者服務(wù)。
專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在慢病管理方面具有先天優(yōu)勢
與綜合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相比，專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院專注于為某一類疾病提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。目前專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院涉及心內(nèi)科、腎臟科、骨科、內(nèi)分泌科、精神科、皮膚科等專科領(lǐng)域，而這些恰好是高血壓、腎病、糖尿病、精神病、皮膚病等慢病所在科室。
慢病管理服務(wù)的專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
因此，專科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院結(jié)合自身在慢病領(lǐng)域的專家資源和管理優(yōu)勢，重點推進(jìn)慢病管理服務(wù)，包括慢病人群的用藥、飲食、運動、作息等方面提供個性化服務(wù)方案，讓慢病患者在科學(xué)的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)，防止慢病惡化。
如銀川腦心同治互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和康康慢病互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供心腦血管類慢病管理，銀川智云互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供糖尿病管理，貴州暖心壹療互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、貴州省互聯(lián)網(wǎng)心理醫(yī)院提供精神病管理等。
企業(yè)平臺型升級慢病管理服務(wù)體系
從企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)創(chuàng)新的類型來看，與醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)創(chuàng)新差異化特征明顯。
企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在做好專病專科疾病診療服務(wù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓展服務(wù)內(nèi)容，包括慢病管理、網(wǎng)售處方藥、二次診療、私人醫(yī)生等。它們在流量管理、數(shù)據(jù)運營、服務(wù)優(yōu)化方面的優(yōu)勢較為突出，能夠通過多渠道推廣去獲取患者和醫(yī)生流量，同時根據(jù)患者和醫(yī)生的需求數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，進(jìn)行服務(wù)創(chuàng)新。
微醫(yī)、好大夫在線、丁香園、春雨醫(yī)生等多個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)旗下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都推出了慢病管理、專病專科等服務(wù)，醫(yī)聯(lián)、杏樹林等推出醫(yī)生工作室服務(wù)，妙手醫(yī)生、健客、111集團等推出網(wǎng)售處方藥服務(wù)，企鵝杏仁、妙手醫(yī)生等推出二次診療服務(wù)，平安好醫(yī)生推出私家醫(yī)生特色服務(wù)。
公立醫(yī)院醫(yī)療資源緊張，主要負(fù)責(zé)疾病診療服務(wù)，分配給慢病管理的資源不足。而企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院恰好能夠彌補這一不足，針對慢病特性構(gòu)建科普教育、檢查復(fù)診、用藥管理、隨訪管理以及保險支付的一體化服務(wù)體系。
前期通過慢病預(yù)防科普資訊、專家健康講堂和患者社群交流，減少慢病發(fā)生率和做好慢病自我管理。通過為慢病患者進(jìn)行定期體檢，隨時關(guān)注慢病患者體征情況，為后續(xù)治療提供決策。對于病情嚴(yán)重的患者提供在線復(fù)診服務(wù)，及時給出診斷結(jié)果和治療方案。
而且慢病患者需要長期服藥和持續(xù)跟蹤，通過用藥管理系統(tǒng)提供長期的用藥依從性管理，通過隨訪管理系統(tǒng)對慢病患者進(jìn)行持續(xù)動態(tài)的診后管理。現(xiàn)在，很多保險機構(gòu)推出了慢病險種，通過險種定制和保費激勵計劃，激勵患者主動進(jìn)行自我管理，降低慢病惡化率。
慢病管理服務(wù)體系
作為早期的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院探索者之一，丁香園以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為紐帶，目前已覆蓋了醫(yī)學(xué)科普、健康資訊、在線咨詢或復(fù)診、開具處方、在線購藥等線上業(yè)務(wù)。
由于普通的醫(yī)療健康需求相對分散，因此，從2016年起，丁香園就整合線上線下業(yè)務(wù)針對特定人群進(jìn)行慢病管理，并成立了糖尿病關(guān)愛中心，探索慢病管理新模式。
在丁香園糖尿病關(guān)愛中心，患者可以獲得信息、交流、互動三個層面的服務(wù)。從患者開始階段的教育到中間環(huán)節(jié)的醫(yī)患交流，再到最后面對面診療，診療完成之后又回到教育、干預(yù)、指導(dǎo)階段，會形成閉環(huán)流程，是一個完整的體驗。主要包括組建多層次服務(wù)團隊、多類型醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和慢病大數(shù)據(jù)管理。
處方藥網(wǎng)售為企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院帶來新增量
處方藥網(wǎng)售未被明文禁止，這給醫(yī)藥電商帶來了巨大的流量增量。以前，患者在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診開方后，需要到指定的線下醫(yī)療機構(gòu)取藥或者下載處方到藥店進(jìn)行自主購買，為患者購藥造成不便。
現(xiàn)在，根據(jù)此前頒布的《中華人民共和國藥品管理法》，處方藥網(wǎng)售未被明文禁止，患者在線復(fù)診開方后，可以通過處方審核流轉(zhuǎn)中心自動流轉(zhuǎn)到醫(yī)藥電商端口，醫(yī)藥電商承接核對后，進(jìn)行配藥、送藥到家，患者可以真正實現(xiàn)足不出戶享受就診、拿藥一體化服務(wù)。
處方藥網(wǎng)售服務(wù)流程示意圖
妙手醫(yī)生是最早一批獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營資質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)之一，妙手醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院構(gòu)建了在線問診、電子處方、醫(yī)生教育、健康科普、患者管理的醫(yī)療服務(wù)體系。特別是在藥品服務(wù)這塊，公司具有妙手在線商城、圓心大藥房、醫(yī)藥商業(yè)3大醫(yī)藥服務(wù)板塊。
趨勢：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院未來發(fā)展路徑
區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將逐步代替?zhèn)€體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)主要以個體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為主，基于各個醫(yī)院的醫(yī)療資源，將部分醫(yī)療服務(wù)線上化。未來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)將打破醫(yī)院界限，從各個區(qū)域的醫(yī)療發(fā)展情況出發(fā)，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院云實現(xiàn)醫(yī)療資源的跨院區(qū)整合，區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將成為主要發(fā)展方向。
區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)網(wǎng)絡(luò)示意圖
區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院云連接三甲醫(yī)院、專科醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)以及第三方醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)各類型醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生、設(shè)備、患者信息的互聯(lián)互通。根據(jù)患者的疾病情況，將普通疾病患者留在基層，將疑難雜癥患者送往三甲醫(yī)院，有效地落實分級診療。
同時，通過云病歷、云影像、云病理、云心電、云處方等實現(xiàn)患者病歷信息、檢查檢驗信息、處方用藥信息的共享，三甲醫(yī)院醫(yī)療專家通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院云為基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生賦能，讓他們能夠處理更多的疾病類型。
而且各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生也可以通過云平臺進(jìn)行會診、診斷，共同為疑難雜癥提供MDT 服務(wù)，提高診斷的精確性和科學(xué)性。早在2017年，微醫(yī)就與平頂山市合作，率先在郟縣試點，打破個體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展路徑，共同探索區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院模式。
在平頂山市郟縣區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)過程中，郟縣政府負(fù)責(zé)縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，配齊合格衛(wèi)生技術(shù)人員。微醫(yī)集團投入全套智能硬件、系統(tǒng)平臺和提供后續(xù)運營服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)利用微醫(yī)的智能硬件和系統(tǒng)平臺開展基本公衛(wèi)、家醫(yī)簽約、遠(yuǎn)程診療等醫(yī)療健康服務(wù)項目。
整個項目以緊密型縣域醫(yī)共體為抓手，連接區(qū)域內(nèi)市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療機構(gòu)，即在縣中心醫(yī)院建立智能分級診療云平臺，各個云平臺產(chǎn)生的數(shù)據(jù)可以實時與縣、市乃至省級醫(yī)療云平臺互聯(lián)互通;為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備“流動醫(yī)院”云巡診車，醫(yī)務(wù)人員隨車到村為村民提供基本公共等服務(wù);為村衛(wèi)生室配備遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程診療設(shè)備，家庭醫(yī)生團隊配備“21世紀(jì)赤腳醫(yī)生”云巡診包，實現(xiàn)基層檢查、上級診斷。
在郟縣經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，“平頂山模式”向全市鋪開，向上可連接全國3200多家醫(yī)院、30萬多醫(yī)生，向下覆蓋6家市、縣級醫(yī)院和115家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、2330個村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。截至2019年10 月，平頂山累計開展遠(yuǎn)程心電超過3萬人次，遠(yuǎn)程會診超過6萬人次，基層的服務(wù)能力得到顯著提升。
因此，區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠更好地推動醫(yī)療資源合理流動，解決醫(yī)療資源分布不均，平衡醫(yī)患供需矛盾。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院云將進(jìn)一步賦能醫(yī)聯(lián)體，為醫(yī)共體、城市醫(yī)療集團、跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等醫(yī)聯(lián)體模式提供服務(wù)支撐，達(dá)到醫(yī)療服務(wù)立體到位、偏平到家，真正實現(xiàn)讓50%的疾病在社區(qū)治療、40%的疾病在縣域醫(yī)院治療、10%的重疾在省市醫(yī)院治療的目標(biāo)。
特色專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將成為競爭新業(yè)態(tài)
目前不管是醫(yī)院主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，還是企業(yè)主導(dǎo)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，主要都是綜合型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，涵蓋普外、內(nèi)科、婦科、皮膚科、五官科、兒科等多個科室。而提供的相關(guān)服務(wù)，包括資訊、問診、診斷、藥品、診后等，這些服務(wù)都是通用性的。
綜合型的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院第一梯隊參與者都被大型三甲醫(yī)院所壟斷，它們在醫(yī)生、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù)等方面具備先天優(yōu)勢，而其他類型的醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)很難與其競爭。
因此，其他醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)平臺企業(yè)需要立足自身優(yōu)勢，進(jìn)行特色專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)運營。特色專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的服務(wù)體系包括專科醫(yī)生、專科醫(yī)院、專科設(shè)備、專科服務(wù)流程、專科藥品和專科保險。
專科醫(yī)生長期專注于某類疾病的治療，為專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供專業(yè)人才保障。專科醫(yī)院作為專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的線下依托機構(gòu)，能夠與線上服務(wù)實現(xiàn)專業(yè)匹配，線上線下無縫銜接。專科設(shè)備包括專用檢查檢驗設(shè)備、輔助診療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程診療系統(tǒng)等，提高專科診療的準(zhǔn)確性。
專科服務(wù)流程根據(jù)各個科室疾病的特殊性，設(shè)計定制化的預(yù)約、問診、檢查檢驗、診斷、隨訪流程，通過定制化服務(wù)流程改善患者就醫(yī)體驗。專科藥品根據(jù)皮膚病、母嬰健康、糖尿病等疾病用藥，篩選優(yōu)質(zhì)的醫(yī)藥電商承接處方、藥品配送服務(wù)，確保用藥安全。
專科疾病主要包括消費屬性和嚴(yán)肅醫(yī)療屬性兩大類，與健康險、慢病險和重疾險高度匹配，更加適合商保介入，商保機構(gòu)可以根據(jù)專科病種靈活設(shè)計產(chǎn)品類型，滿足患者保險需求。
特色專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)體系
未來特色專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要分為兩類：一類是偏消費屬性的特色專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，比如口腔、醫(yī)美、母嬰等，這些是公立三甲醫(yī)院不愿運營的科室，可以與其形成差異化競爭。同時，這類患者的個性化需求強烈，且愿意為優(yōu)質(zhì)服務(wù)溢價付費。
另一類是偏醫(yī)療屬性的特色專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，比如腫瘤、心腦等。這類醫(yī)院立足于在相關(guān)領(lǐng)域多年的運營管理經(jīng)驗和長期積累的專家資源，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，為患者提供更精準(zhǔn)和更全面的診療服務(wù)，與綜合型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相比，該類型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的核心優(yōu)勢就體現(xiàn)在技術(shù)專業(yè)性和服務(wù)質(zhì)量上。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院技術(shù)平臺將以滿足患者需求進(jìn)行迭代升級
服務(wù)推動技術(shù)創(chuàng)新，技術(shù)創(chuàng)新賦能服務(wù)。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院技術(shù)平臺作為底層支撐，必須隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)需求變化進(jìn)行迭代升級。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院技術(shù)平臺升級路徑
在1.0時代，技術(shù)平臺主要以HIS、ERP等系統(tǒng)為代表，HIS以掛號收費為核心，將門診掛號、收費等進(jìn)行記錄，同時將門診、醫(yī)生等信息進(jìn)行自動調(diào)配，供醫(yī)療機構(gòu)為患者提供服務(wù)。
ERP是在HIS和財務(wù)管理中間加了人、財、物的運營管理。ERP系統(tǒng)在人、財、物管理的基礎(chǔ)上進(jìn)行了細(xì)分管理，從而達(dá)到精細(xì)化管理的目標(biāo)。該階段的技術(shù)平臺能夠滿足患者咨詢、掛號、查詢等需求。
在2.0時代，患者的需求已經(jīng)由輕問診進(jìn)入到疾病診療階段，HIS、ERP更加側(cè)重于醫(yī)院管理，無法有效地滿足疾病診療需求。因此，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院技術(shù)平臺進(jìn)行迭代升級，以EMR、MDT系統(tǒng)、輔助診斷系統(tǒng)等為代表。
EMR是醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心，對病人信息的整理與共享、提高病歷的規(guī)范性和完整性等有著重要作用。MDT系統(tǒng)可以為多學(xué)科會診提供技術(shù)支撐，包括遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診斷等，有效集合醫(yī)院內(nèi)外專家資源。
輔助診斷系統(tǒng)利用AI 技術(shù)輔助醫(yī)生進(jìn)行疾病診斷，提高診斷精確性，減少誤診發(fā)生率。電子處方流轉(zhuǎn)系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)在線開方、審方、配藥、送藥的一體化信息服務(wù)，讓患者用藥更便捷。隨訪管理系統(tǒng)幫助醫(yī)生進(jìn)行診后患者管理，減輕醫(yī)生工作負(fù)擔(dān)。
未來3.0時代，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院技術(shù)平臺將以全病程管理系統(tǒng)、健康管理系統(tǒng)、醫(yī)療云系統(tǒng)為代表。全病程管理系統(tǒng)將實現(xiàn)患者“咨詢—掛號—就診—治療—隨訪”的全流程智能化管理，患者的整個就醫(yī)信息將一目了然，可以實現(xiàn)全程可追溯。
健康管理系統(tǒng)將圍繞亞健康人群、慢病人群、疾病人群的整個生命周期提供健康管理服務(wù)，減少疾病發(fā)生、做好慢病管理和促進(jìn)疾病康復(fù)。醫(yī)療云系統(tǒng)主要包括云病歷、云影像、云心電、云病理等，將打破醫(yī)院界限，實現(xiàn)患者檢驗檢查信息共享，整合各個醫(yī)院最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源來為患者提供醫(yī)療服務(wù)。因此，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺 3.0將滿足患者全方位、全周期的健康管理需求。
綜上，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院經(jīng)過多年的發(fā)展，其服務(wù)已經(jīng)由輕問診向疾病診療以及健康管理等方向拓展，不再是跑馬圈地的外延式擴張，而是進(jìn)入了精耕細(xì)作的內(nèi)涵式增長。
兩類模式的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院利用各自優(yōu)勢，積極進(jìn)行服務(wù)創(chuàng)新。醫(yī)院主導(dǎo)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院利用專家資源和患者屬地黏性，圍繞疾病診療深化云病歷、云診療、專病專科等服務(wù)。
企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院利用流量資源和產(chǎn)業(yè)鏈聚合優(yōu)勢，重點運營慢病管理、處方藥網(wǎng)售、二次診療、私人醫(yī)生等服務(wù)，與醫(yī)院主導(dǎo)型形成差異化發(fā)展。
未來，隨著政策的細(xì)化和技術(shù)的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將繼續(xù)圍繞患者需求進(jìn)行迭代升級，打造區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和特色專科型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，提高醫(yī)療服務(wù)便捷性和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者帶來更多的福音。
本文來自：蛋殼研究院 動脈網(wǎng)
