2月17日，國家衛(wèi)健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山和他的團(tuán)隊，在廣州連線武漢協(xié)和醫(yī)院西院的廣東醫(yī)療隊，就新冠肺炎危重病例進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。
鐘南山和團(tuán)隊在廣州連線武漢協(xié)和醫(yī)院西院的廣東醫(yī)療隊。
鐘南山在遠(yuǎn)程會診后，談了他對目前新冠肺炎疫情和重癥救治的看法。他表示，湖北以外全國新增確診病例總數(shù)已連降13天，從這個事實可以看出中央強(qiáng)有力的干預(yù)措施起了效果，“現(xiàn)在有沒有達(dá)到峰值，我們還在看，我們估計差不多了。到了峰值不等于到了拐點，也可能隨著(節(jié)后)返工的大流動，會不會再出來一個峰，我個人的估計大概不會”。
中央強(qiáng)有力干預(yù)起了效果
除湖北外，全國新增確診病例總數(shù)已經(jīng)連續(xù)13天下降。對疫情走勢，鐘南山有什么新的判斷?
鐘南山告訴記者，對這個問題曾經(jīng)談過，也做了一個數(shù)學(xué)模型。這個數(shù)學(xué)模型是按照傳統(tǒng)的模型，再加了兩個因素。傳統(tǒng)模型在香港和倫敦做過，按照自然走勢是會很高的。有一個模型預(yù)測，到2月份也就是現(xiàn)在，全國的新冠肺炎病人應(yīng)該有17萬。但目前全國實際數(shù)據(jù)差不多是7萬，和模型差別很大。
“我們做的模型主要是加了兩個參數(shù)”，鐘南山稱。他表示，這兩個參數(shù)一個是國家強(qiáng)有力的干預(yù)。全國除了武漢地區(qū)是早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)和早隔離。此外，他們還考慮另外一個變量，就是春節(jié)返工以后，大量勞工流動，考慮這個有沒有可能引起新的高峰點。
鐘南山進(jìn)一步稱，在這樣兩個強(qiáng)變量參與之下，和自然狀態(tài)的規(guī)律應(yīng)該是不一樣的。所以，他們初步估計，二月中或者二月中下旬一點，就南方來說，應(yīng)該達(dá)到峰值了：“達(dá)到峰值不見得說它馬上會下降。達(dá)到峰值，是指積累的病例，或者說新增的病例”。他說，就全國來看，應(yīng)該還是二月中下旬達(dá)到峰值。
鐘南山表示，湖北以外，全國新增確診病例總數(shù)已經(jīng)連續(xù)13天下降。這個事實可以看得出中央強(qiáng)有力的干預(yù)措施起了效果：“現(xiàn)在有沒有達(dá)到峰值，我們還在看，我們估計差不多了。到了峰值不等于到了拐點，也可能隨著勞工(節(jié)后)的大流動，會不會再出來一個峰，我個人的估計大概不會。因為現(xiàn)在流動過程中也采取了非常嚴(yán)格的檢測措施，隔離措施，不太容易出現(xiàn)一個大高峰(互相傳染、聚集性感染)”。
要全力加強(qiáng)兩個檢測
鐘南山又強(qiáng)調(diào)，武漢地區(qū)還是有很高的發(fā)病率和病死率，武漢現(xiàn)在占了全國80%的病人，病死率占95%以上，因此現(xiàn)在全國對武漢的支持是非常重要的。全國不管是科技部還是衛(wèi)健委、藥監(jiān)部門，都在加強(qiáng)醫(yī)療、場地、物資的力量。“我沒有掌握權(quán)威資料，但武漢被感染的醫(yī)護(hù)人員少多了。過去這是一個很大的問題。醫(yī)護(hù)人員受感染，整個士氣會影響很大”。
武漢協(xié)和醫(yī)院西院連線現(xiàn)場。
“現(xiàn)在遇到最大的問題是，武漢做了很多努力，但還是沒有完全制止人傳人，看起來還得有所增加。只有武漢的問題解決了，正常人和病人分開，解決了大量疑似病人的問號是什么，才將對全國有積極影響”，他認(rèn)為。
鐘南山表示，要全力以赴加強(qiáng)兩個檢測，一個是把新冠病毒和流感分開;第二，增加對核酸檢測精密度的補充，即對血液IgM的陽性陰性檢測：“這兩天正在研發(fā)試劑，我希望馬上通過以后，首先對武漢進(jìn)行支援。把疑似的和確診的病人定下來分開，讓醫(yī)院病房容納的主要是真正確診的病人。而不是現(xiàn)在，相當(dāng)多是搞不清的。第一步把這個解決好，我們就有希望”。
鐘南山還提到新冠肺炎危重病人治療的困難，“比非典的難度大”。他解釋，危重病人一拖下去，病毒造成持續(xù)的損傷，比SARS的救治難度更大。但他強(qiáng)調(diào)，這并不代表完全沒有希望，對重癥病人，現(xiàn)在正在努力尋找更多的有效的藥，“在明天的科技新聞發(fā)布會上，我們也會講一講對中藥研究的最新結(jié)果”，同時表示正在探索新的救治方法。
據(jù)悉，新冠肺炎在全國其他地方病死率低，有個因素是病人相對少一點。而在武漢，相當(dāng)一段時間一次次重復(fù)的互相感染，病人突然增加的量特別多，使得醫(yī)護(hù)人員來不及在早期進(jìn)行適當(dāng)治療。等病人病情很重時才到重癥病房，病死率就會高。
鐘南山還表示，就重病人危重程度，武漢比起其他地區(qū)是更危重的。“現(xiàn)在，全國對武漢加強(qiáng)最大的物質(zhì)、人力、器械等方面的支持，我相信情況會很快好起來”，鐘南山說。
采寫：南都特派記者馬輝 劉威 陳沖 發(fā)自武漢
