近日，中國(guó)國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊《中華流行病學(xué)雜志》，預(yù)出版了一篇來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制中心 " 新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制流行病學(xué)組 " 的論文。
這篇對(duì)于截至到 2020 年 2 月 11 日總共 7 萬(wàn)多名新型冠狀病毒感染病例（含 4.4 萬(wàn)余個(gè)確診病例，1.6 萬(wàn)余個(gè)疑似病例，1 萬(wàn)多臨床診斷病例和 889 無(wú)癥狀感染者）的分析論文，不僅信息量巨大，還印證了很多我們《環(huán)球時(shí)報(bào)》前方記者所采訪到的信息。
將疫情的爆發(fā)分為 5 個(gè)時(shí)段
這篇論文最大的一個(gè)亮點(diǎn)，是通過(guò)對(duì) 72314 名病例中的 44672 個(gè)確診病例進(jìn)行發(fā)病日期回溯性，將此次新型冠狀病毒疫情的爆發(fā)，分為了 5 個(gè)不同的時(shí)段，分別為 2019 年 12 月 31 日之前、2020 年 1 月 1 日至 10 日、1 月 11 日至 20 日、1 月 21 日至 31 日、以及 2 月 1 日至 11 日。
結(jié)果顯示，在 2019 年 12 月 31 日之前，武漢和湖北就可能已經(jīng)出現(xiàn)了 104 名新型冠狀病毒的感染者，并在之后的 10 天里增加了 653 人（其中 88.5% 在湖北省內(nèi)），然后再在 2020 年 1 月 11 日到 20 日之間又暴增 5417（77.6% 在湖北省內(nèi)），并在 1 月的最后 10 天里徹底爆發(fā)，新出現(xiàn)了 26468 人發(fā)病（湖北占 74.7%），但隨著防控手段的升級(jí)，在 2 月的前 11 天里新增人數(shù)放緩到了 12030 人。
該論文給出的這組疫情在過(guò)去 1 個(gè)多月里爆發(fā)的時(shí)間周期，尤其是 1 月 11 日至 20 日這個(gè)時(shí)間段以及該時(shí)間段里新出現(xiàn)的 5417 名新感染者，也印證了我們《環(huán)球時(shí)報(bào)》的記者過(guò)去一段時(shí)間在武漢當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采訪時(shí)所獲悉的信息 ，即早在國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)鐘南山于 2020 年 1 月 20 日晚間宣布病毒可以人傳人之前，武漢不少醫(yī)院的臨床醫(yī)護(hù)人員就已經(jīng)在接診突然出現(xiàn)的大量不明原因的發(fā)熱患者時(shí)，意識(shí)到了問(wèn)題的嚴(yán)重性。
然而，這些臨床層面的擔(dān)憂，卻未能及時(shí)轉(zhuǎn)化為有效的防控措施。直到 1 月 22 日，湖北方面才啟動(dòng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
病毒通過(guò)醫(yī)院傳播感染了醫(yī)護(hù)人員
這份論文另一個(gè)引人關(guān)注的內(nèi)容，是首次分析了截至 2 月 11 日共 1688 例醫(yī)護(hù)人員的確診病例。
從論文給出的數(shù)據(jù)來(lái)看，醫(yī)護(hù)人員的感染周期與整體上疫情爆發(fā)的周期非常吻合，即 2020 年 1 月的初期已經(jīng)有醫(yī)護(hù)人員感染的端倪，但情況當(dāng)時(shí)并不嚴(yán)重，可從 2020 年 1 月中旬開(kāi)始，感染者就出現(xiàn)暴增，并在 1 月的最后 10 天迎來(lái)大爆發(fā)。
不過(guò)，論文也指出這 1688 名確診的醫(yī)護(hù)人員病例中，85.4% 的人都是輕癥，病死率低于其他病例，原因可能是這些醫(yī)護(hù)人員為在職人員，年齡普遍低于 60 歲。
另外，論文還表示盡管病毒確實(shí)通過(guò)醫(yī)院傳播感染了許多醫(yī)護(hù)人員，但仍沒(méi)有證據(jù)顯示任何一家醫(yī)院中出現(xiàn)了 " 超級(jí)傳播者事件 "。
病死率，湖北內(nèi)是湖北外的 7.3 倍
這篇中國(guó)疾控中心的論文還探討了新型冠狀病毒的致死率和傳染性。通過(guò)分析 7 萬(wàn)多名病例，論文得出的 " 粗病死率 " 為 2.3%，其中湖北省內(nèi)的 " 粗病死率 " 為 2.9%，但湖北省外則為 0.4%，前者為后者的 7.3 倍。
對(duì)于這種差距出現(xiàn)的原因，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝在昨天給出的說(shuō)法有一定參考性。根據(jù)央視新聞的報(bào)道，他說(shuō)武漢防控持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，由于防控措施沒(méi)有及時(shí)到位，很多社區(qū)病例沒(méi)有得到及時(shí)救治，重癥病例從發(fā)病到住院平均 9.84 天，而這近 10 天的等待錯(cuò)失了最佳時(shí)機(jī)。
疫情形式趨于下降，但要警惕復(fù)工反彈
最后，這篇中國(guó)疾控中心的論文寫(xiě)到：
" 盡管截至 2 月 11 日顯示的疫情形勢(shì)趨于下降，但疫情尚未結(jié)束，尤其是復(fù)工后大量人員流動(dòng)與接觸，增加了新冠肺炎傳播風(fēng)險(xiǎn)，必須繼續(xù)落實(shí)好社區(qū)和勞動(dòng)場(chǎng)所等為單位的首例病例的發(fā)現(xiàn)和處置，防治疫情反彈。"
