去年或已有104名感染者 爆發分為5個時段

      2020-02-19 09:52:21

      近日,中國國內的醫學學術期刊《中華流行病學雜志》,預出版了一篇來自中國疾病預防控制中心 " 新型冠狀病毒肺炎應急響應機制流行病學組 " 的論文。

      這篇對于截至到 2020 年 2 月 11 日總共 7 萬多名新型冠狀病毒感染病例(含 4.4 萬余個確診病例,1.6 萬余個疑似病例,1 萬多臨床診斷病例和 889 無癥狀感染者)的分析論文,不僅信息量巨大,還印證了很多我們《環球時報》前方記者所采訪到的信息。

      將疫情的爆發分為 5 個時段

      這篇論文最大的一個亮點,是通過對 72314 名病例中的 44672 個確診病例進行發病日期回溯性,將此次新型冠狀病毒疫情的爆發,分為了 5 個不同的時段,分別為 2019 年 12 月 31 日之前、2020 年 1 月 1 日至 10 日、1 月 11 日至 20 日、1 月 21 日至 31 日、以及 2 月 1 日至 11 日。

      結果顯示,在 2019 年 12 月 31 日之前,武漢和湖北就可能已經出現了 104 名新型冠狀病毒的感染者,并在之后的 10 天里增加了 653 人(其中 88.5% 在湖北省內),然后再在 2020 年 1 月 11 日到 20 日之間又暴增 5417(77.6% 在湖北省內),并在 1 月的最后 10 天里徹底爆發,新出現了 26468 人發病(湖北占 74.7%),但隨著防控手段的升級,在 2 月的前 11 天里新增人數放緩到了 12030 人。

      該論文給出的這組疫情在過去 1 個多月里爆發的時間周期,尤其是 1 月 11 日至 20 日這個時間段以及該時間段里新出現的 5417 名新感染者,也印證了我們《環球時報》的記者過去一段時間在武漢當地醫院采訪時所獲悉的信息 ,即早在國家衛健委高級別專家組組長鐘南山于 2020 年 1 月 20 日晚間宣布病毒可以人傳人之前,武漢不少醫院的臨床醫護人員就已經在接診突然出現的大量不明原因的發熱患者時,意識到了問題的嚴重性。

      然而,這些臨床層面的擔憂,卻未能及時轉化為有效的防控措施。直到 1 月 22 日,湖北方面才啟動了突發公共衛生事件Ⅱ級應急響應。

      病毒通過醫院傳播感染了醫護人員

      這份論文另一個引人關注的內容,是首次分析了截至 2 月 11 日共 1688 例醫護人員的確診病例。

      從論文給出的數據來看,醫護人員的感染周期與整體上疫情爆發的周期非常吻合,即 2020 年 1 月的初期已經有醫護人員感染的端倪,但情況當時并不嚴重,可從 2020 年 1 月中旬開始,感染者就出現暴增,并在 1 月的最后 10 天迎來大爆發。

      不過,論文也指出這 1688 名確診的醫護人員病例中,85.4% 的人都是輕癥,病死率低于其他病例,原因可能是這些醫護人員為在職人員,年齡普遍低于 60 歲。

      另外,論文還表示盡管病毒確實通過醫院傳播感染了許多醫護人員,但仍沒有證據顯示任何一家醫院中出現了 " 超級傳播者事件 "。

      病死率,湖北內是湖北外的 7.3 倍

      這篇中國疾控中心的論文還探討了新型冠狀病毒的致死率和傳染性。通過分析 7 萬多名病例,論文得出的 " 粗病死率 " 為 2.3%,其中湖北省內的 " 粗病死率 " 為 2.9%,但湖北省外則為 0.4%,前者為后者的 7.3 倍。

      對于這種差距出現的原因,國家衛健委醫政醫管局副局長焦雅輝在昨天給出的說法有一定參考性。根據央視新聞的報道,他說武漢防控持續時間比較長,由于防控措施沒有及時到位,很多社區病例沒有得到及時救治,重癥病例從發病到住院平均 9.84 天,而這近 10 天的等待錯失了最佳時機。

      疫情形式趨于下降,但要警惕復工反彈

      最后,這篇中國疾控中心的論文寫到:

      " 盡管截至 2 月 11 日顯示的疫情形勢趨于下降,但疫情尚未結束,尤其是復工后大量人員流動與接觸,增加了新冠肺炎傳播風險,必須繼續落實好社區和勞動場所等為單位的首例病例的發現和處置,防治疫情反彈。"

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