去年12月新冠病毒已人傳人 12月已發生人際傳播

      2020-01-31 10:31:15

      昨天,國際知名醫學刊物《新英格蘭醫學雜志》刊登了一篇讓許多中國網民震驚的論文。

      因為這篇關于武漢疫情的論文發現,新型冠狀病毒可能在去年12月中旬,就已經開始人傳人了……

      這篇由中國科學院院士、中國疾控中心主任高福等多名研究人員撰寫的論文表示,他們通過分析確診為新型冠狀病毒感染者的425名病例后發現,新型冠狀病毒可能早在12月中旬就已經出現了人傳人的情況。

      具體來說,這份論文通過研究從去年12月初到如今的425名病例后發現,盡管武漢疫情的最初被認為是源自華南海鮮批發市場,但在12月后期開始出現了不少與該市場無關的感染者,如下圖所示:

      (注:圖中深色為有華南海鮮市場暴露史的人,淺色為沒有的)

      論文還將疫情分為了1月前、1月前期和1月中期三個階段,并通過數據表示,盡管1月前的多數病例與華南海鮮市場有關,從1月開始的絕大多數病例都與該市場沒有關系了。

      之后,論文通過一系列數據分析和推算,認為病毒的感染人群每7.4天就會翻倍一次,并且早在12月中旬的時候,病毒就已經開始在與感染者有密切接觸的人群之中進行人傳人的傳播了,并建議進一步采取緊急措施減少病毒在社區的傳播。

      另一方面,這份論文認為目前疫情的“拐點”尚未來臨,確診病例最近幾天出現的放緩,可能是因為大量感染者還未確診和報告出來。

      論文還認為目前新型冠狀病毒的R0(傳播力)為2.2,即一個感染者可以傳播2.2個人,作為參照的SARS病毒的R0則是3。但論文指出,雖然新型冠狀病毒的傳播力低于SARS,防控難度卻更大,因為新型冠狀病毒的很多感染者輕癥患者,而且對他們和他們的親屬進行隔離的資源非常有限。

      論文還指出,雖然只有27%的病人在感染癥狀出現超過2天后才去就醫,但89%的病人面臨的問題是醫院缺少床位,導致他們發病5天后還無法住院。論文認為這也是導致在疫情的前期難以識別和隔離感染者的原因,并建議將檢測感染的資源交給門診和急診,這樣可以鼓勵更快速的識別出感染者,進而更好的預防。

      另外,論文表示目前新型冠狀病毒還尚未出現類似SARS的那種超級傳播的情況,原因是醫護人員的感染并沒有SARS時那么嚴重,但隨著疫情的進展可能會出現。

      最后,比起耿直哥介紹的這篇論文本身的學術內容,目前這篇論文正在國內的網絡上引起另一番爭議。

      原來,由于論文得出的病毒在12月中旬就已經開始人傳人的結論太令人震驚,以至于不少網民都在追問這個數據為什么不早一些拿出來,甚至有網民在質問是否存在學者們為了自身的私利而在隱瞞關鍵信息(比如論文顯示1月11日之前就有了248名感染者),進而導致疫情防控被耽誤。

      但也有網民表示,從這篇論文拿出的病例數據來看,這個數據中1月前的病例人數和之前武漢衛健委公布的數據大體是一樣的,都在40多人。至于論文中1月11日時已經有了248名感染者的情況,從論文的描述來看并不是1月11日就確診后被隱瞞的,而是在那個時間開始發病的人數,再加上論文中還引用了香港袁國勇教授的團隊于1月24日發表在《柳葉刀》上的論文,那么這個1月11日有248感染者人的數字,就也可能是隨著感染者在過去幾天被大量確診后,才由論文作者調取患者數據獲得的,也就無法由此就認定論文作者為了發論文而在疫情前期隱瞞了關鍵信息。

      對于這些爭議,有人呼吁論文作者應這一網絡輿情進行公開回應。

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