近日，有新研究發現，食用健康的植物性食物，包括水果、蔬菜、堅果、咖啡和豆類，與一般健康人患2型糖尿病（T2D）的風險較低有關，并證明，這些食物在預防糖尿病中有效。
目前，有超過90%的糖尿病病例是2型糖尿病，這種情況對全世界的健康構成重大威脅。在不到20年的時間里，全球成人疾病的患病率增加了兩倍多，病例從2000年的約1.5億增加到2019年的超過4.5億，預計到2045年將增加到約7億。
T2D引起的眾多并發癥進一步增加了T2D的全球健康負擔，包括心血管疾病等大血管和損害腎臟、眼睛和神經系統的微血管疾病。糖尿病主要是由不健康的飲食、超重或肥胖、遺傳易感性和其他生活方式因素（如缺乏運動）引起的。
植物性飲食，尤其是富含全谷物、水果和蔬菜等優質食物的健康飲食，與降低患T2D的風險相關，但其背后的機制尚不完全清楚。
研究團隊對來自三個前瞻性隊列（護士健康研究、護士健康研究II和衛生專業人員隨訪研究）的10684名參與者的血漿樣本和飲食攝入量進行了分析。參與者主要是白人中年人（平均年齡54歲），平均體重指數（BMI）為25.6kg/m 2。
研究參與者完成了食物頻率問卷(FFQ)，根據他們對三種植物性飲食的依從性進行評分：總體植物性飲食指數(PDI)、健康的植物性飲食指數(hPDI) 和不健康的植物性飲食。研究人員測試了1980年代末和1990年代早期采集的血液樣本，為參與者創建代謝物概況評分，并記錄了研究后續期間的任何T2D事件病例。
研究發現，與未患T2D的參與者相比，在隨訪期間被診斷出患有該疾病的參與者，攝入的健康植物性食物較少，PDI和hPDI得分也較低。此外，他們的平均BMI較高，更容易出現高血壓和膽固醇水平升高、使用降壓和降膽固醇藥物、有糖尿病家族史以及較少體力活動的情況。
此外，研究還發現，PDI和hPDI的代謝物譜得分越高，表明參與者對這些飲食的依從性越高，患T2D的風險就越低。
進一步分析顯示，在調整葫蘆巴堿、馬尿酸鹽、異亮氨酸、一小部分甘油三酯(TAG)和其他幾種中間代謝物的水平后，植物性飲食與T2D之間的關聯基本上消失了，這表明它們可能發揮關鍵作用將這些飲食與糖尿病發病聯系起來。
例如，葫蘆巴堿存在于咖啡中，并在動物研究中顯示出對胰島素抵抗的有益作用，而較高水平的馬尿酸鹽與更好的血糖控制、增強的胰島素分泌和較低的T2D風險相關。研究小組建議，可以進一步研究這些代謝物，并可能為植物性飲食如何對T2D風險產生有益影響提供更清晰的解釋。
題為Plasma metabolite profiles related to plant-based diets and the risk of type 2 diabetes的相關研究論文發表在《糖尿病學》（Diabetologia）上。
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