日前，湖南省醫(yī)療保障局聯(lián)合省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于做好國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》。此次人工關(guān)節(jié)集采中選結(jié)果采購周期為2年，自2022年4月28日至2024年4月30日。采購周期內(nèi)，每年簽訂采購協(xié)議，醫(yī)療機構(gòu)完成協(xié)議采購量后，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。此次中選人工關(guān)節(jié)平均降幅82%，大幅減輕群眾就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)。
此次集采充分考慮了關(guān)節(jié)類產(chǎn)品特點和臨床需求，且降價幅度大、為民減負(fù)效果明顯，主要特點有：
一是產(chǎn)品種類齊全。本次參與投標(biāo)企業(yè)48家，有44家企業(yè)產(chǎn)品中選，中選率達92%;中選產(chǎn)品共有3644個，其中合金-聚乙烯類髖關(guān)節(jié)1319個、陶瓷-聚乙烯類髖關(guān)節(jié)1212個、陶瓷-陶瓷類髖關(guān)節(jié)558個、膝關(guān)節(jié)555個，臨床上使用的主流產(chǎn)品基本都中選，既保障了臨床供應(yīng)使用，給予患者更多選擇權(quán)，又避免了因集采落標(biāo)帶來的產(chǎn)品替換風(fēng)險。
二是降價幅度大。此次中選髖關(guān)節(jié)平均價格從3.5萬元降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元降至5000元左右，平均降幅82%，按我省需求量靜態(tài)測算，預(yù)計每年可節(jié)約費用約6.5億元，大幅減輕群眾就醫(yī)費用負(fù)擔(dān)。
三是實行非中選產(chǎn)品限價掛網(wǎng)。進一步擴大集采改革成效，我省對非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品中包含中選產(chǎn)品部件的，執(zhí)行該部件的中選價格，其他部件可結(jié)合實際交易價格實行限價掛網(wǎng)，最高掛網(wǎng)限價不超過同一組套最高中選價的1.2倍;半髖假體和單髁假體產(chǎn)品，參考全套髖關(guān)節(jié)和全套膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品的中選價格，按照性能與價格相匹配的原則設(shè)定掛網(wǎng)限價。非中選產(chǎn)品最高掛網(wǎng)限價不超過11900元，人工關(guān)節(jié)進入萬元時代。
四是推進醫(yī)保支付協(xié)同。充分發(fā)揮醫(yī)保支付引導(dǎo)作用，中選產(chǎn)品以中選價為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)限價為最高支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金據(jù)實按規(guī)定比例支付。其中合金-聚乙烯類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套8460元;陶瓷-聚乙烯類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套8500元;陶瓷-陶瓷類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套9920元，其他類別初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套9920元。使用超過系統(tǒng)類別標(biāo)準(zhǔn)配備數(shù)量的髖臼螺釘時，髖臼螺釘最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每枚450元。初次全膝系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套7199元。讓患者真正享受改革紅利，提升獲得感。
五是配套措施跟進及時。根據(jù)人工關(guān)節(jié)使用特點，國家醫(yī)保局及時增加了人工關(guān)節(jié)系統(tǒng)組套醫(yī)用耗材分類與代碼，方便各地按系統(tǒng)組套進行采購、結(jié)算，實現(xiàn)采購、結(jié)算、監(jiān)管“一碼通”，確保中選結(jié)果順利落地。
